Новое исследование выявило широкое распространение нераскрытых конфликтов интересов в публикациях по прикладному анализу поведения (ABA) для аутичных людей. Авторы работы, обновившей исследование 2021 года, проанализировали статьи в восьми профильных журналах и обнаружили, что у 78% авторов были клинические или консультационные финансовые интересы, связанные с ABA.
Согласно результатам, в 93% исследований был как минимум один автор с таким конфликтом интересов. При этом только 8% статей содержали какое-либо раскрытие конфликтов, а 93% заявлений об их отсутствии оказались ложными.
Исследование стало продолжением работы, опубликованной пять лет назад той же командой. Тогда также сообщалось о широком распространении нераскрытых конфликтов интересов. После этого некоторые журналы обновили правила раскрытия, однако новые данные показывают, что многие исследователи по-прежнему не сообщают о таких связях.
Почему это важно
Наличие конфликта интересов само по себе не означает фальсификацию данных или намеренный обман. Однако финансовая заинтересованность может влиять на выбор исследовательских вопросов, измеряемых показателей, интерпретацию результатов, а также на то, какие выводы публикуются.
В сфере исследований аутизма это особенно существенно, поскольку сами критерии «хорошего результата» остаются предметом споров. В материале отмечается, что показатели вроде зрительного контакта или послушания могут отражать внешнюю «нормализацию» поведения, тогда как благополучие аутичных людей, самооценка качества жизни, развитие идентичности и долгосрочное психологическое состояние недостаточно представлены в доказательной базе.
Критика со стороны аутичных людей
На протяжении десятилетий многие аутичные взрослые сообщали о возможном вреде ABA, включая риск формирования чрезмерной уступчивости. Эти свидетельства, как отмечается, во многом игнорировались научным и профессиональным сообществом.
Новые данные о конфликтах интересов указывают на одно из возможных объяснений такого отношения: при массовом нераскрытии финансовых связей вероятность появления нейтральной доказательной базы снижается, даже если заявленной целью исследований остается помощь аутичным людям. При этом сами аутичные люди, как отмечается, в значительной степени исключены из процессов формирования исследовательской повестки, выбора показателей и редакционных решений.
Что предлагают авторы
Для повышения доверия к исследованиям ABA и аутизма в целом авторы считают необходимыми как минимум три шага:
- обеспечение прозрачности через проверяемое раскрытие конфликтов интересов и реальную подотчетность;
- содержательное участие аутичных людей в разработке исследований и выборе критериев оценки;
- серьезное изучение долгосрочных психологических последствий вмешательств при аутизме.
Авторы исследования отмечают, что документируют эту проблему уже во второй раз. Теперь, по их мнению, ключевой вопрос заключается в том, приведут ли новые результаты к изменению практик в этой области.
