У подростков с сохраняющимся синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) обнаружен возрастной рост уровня глутамата в медиальной префронтальной коре мозга. У участников, чьи симптомы со временем ослабли, а также у подростков без СДВГ, в этой области, напротив, наблюдалось возрастное снижение уровня глутамата.
Исследование было посвящено тому, как меняются концентрации глутамата — основного возбуждающего нейромедиатора мозга — у молодых людей с разным течением СДВГ. Авторы сосредоточились на медиальной префронтальной коре, поскольку эта область связана с процессами, которые часто нарушаются при СДВГ, включая распределение внимания, принятие решений и эмоциональную регуляцию.
В анализ вошли 161 подросток в среднем возрасте 14–15 лет. Из них у 69 участников СДВГ сохранялся, у 20 симптомы со временем исчезли, а 72 участника никогда не имели этого расстройства. Большинство участников были мальчиками: 80% в группе с сохраняющимся СДВГ, 75% в группе с ремиссией и 64% в группе без СДВГ.
Участники прошли протонную магнитно-резонансную спектроскопию и магнитно-резонансную томографию мозга. Почти половина подростков также прошла повторное обследование примерно через два года, что позволило оценить изменения показателей со временем.
Результаты показали разные траектории развития в зависимости от клинического течения СДВГ. У подростков с сохраняющимся расстройством концентрация глутамата в медиальной префронтальной коре увеличивалась с возрастом. У участников с ремиссией СДВГ и у подростков без этого диагноза она снижалась.
Кроме того, измененные концентрации глутамата в префронтальной коре у группы с сохраняющимся СДВГ были связаны с изменениями внутренней связности между сетью пассивного режима работы мозга и подкорковыми областями. Сеть пассивного режима активна в состоянии покоя и включает медиальную префронтальную кору.
СДВГ — это нейроразвивающееся расстройство, основными проявлениями которого являются невнимательность, гиперактивность и импульсивность. Оно обычно начинается в детстве. У части людей симптомы со временем ослабевают, однако у других могут сохраняться и во взрослом возрасте.
Авторы также указали на ограничения работы. Поперечный и продольный дизайн исследования не позволяет делать окончательные выводы о причинно-следственных связях. Кроме того, анализ был ограничен одной заранее выбранной областью мозга из-за особенностей метода сканирования, а влияние гормональных изменений в период полового созревания не учитывалось.
